经阴道能量多普勒超声对子宫内膜异位症药物疗效的观察

目的经阴道能量多普勒超声(TV-CDE)观察子宫内膜异位症患者药物治疗前、后其异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流动力学的变化,探讨其临床意义。方法TV-CDE对27例子宫内膜异位症患者治疗前、后的异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流进行检测。结果子宫内膜异位症患者治疗后3个月异位囊肿缩小35.1%(P<0.01),6个月后缩小60.4%(P<0.01),囊肿的血流显示率在治疗前和治疗3个月后分别为78.8%和54.5%,差异显著(P<0.05)。子宫动脉血流参数在治疗前、后存在显著差异(P<0.05)。结论TV-CDE能为药物治疗子宫内膜异位症的疗效提供依据。     

物理疗法在国外的临床应用

物理疗法在各种临床疾病的治疗和很多疾病的康复中发挥了巨大的作用,尽管目前物理疗法处于发展比较缓慢时期,但国外依然有一些新的物理疗法问世,另外,有关一些物理因子的生物效应的研究和一些物理疗法应用技术等方面都有一些进展,作者在回顾近几年来部分国外理疗、康复医学文献的基础上,分别对电疗法(直流电、低频电刺激、中频电疗法、高频电疗法)、光疗法、磁疗法、超声波疗法、冷疗法的国外临床应用进展做以介绍。     

无抽搐电休克治疗精神病患者的不良反应分析及护理

目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神病患者的不良反应并提出护理措施。方法回顾分析了我院82例精神病患者接受MECT治疗共515次中出现的各类不良反应。结果82例精神病患者在接受MECT治疗过程中,出现自主呼吸恢复时间超过6min以上者16例,暂时记忆障碍者5例,颈、胸部大片红疹者9例,呼吸道分泌物过多5例,烦躁不安62例,头痛不适8例。结论MECT治疗过程中的不良反应有一定的危险性,不容忽视。密切观察病情变化、采取及时有效地加压吸氧、侧卧位、适当的约束保护及良好的心理沟通是保证患者安全的重要措施。     

60例脑卒中患者抑郁情绪调查分析及护理干预

目的了解脑卒中患者心理健康状况,为临床治疗与护理干预提供理论依据,提高患者心理健康水平,促进疾病康复。方法采用流行病调查中心抑郁量表(center for epidemio logtical study-depression,CES-D)对60例恢复期脑卒中患者进行调查,分析抑郁症状与性别、年龄、职业、卒中性质及部位、病程、肢体运动能力及日常生活自理程度的关系。结果脑卒中恢复期68.3%的患者出现抑郁症状,其中严重抑郁占40%。性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位与抑郁症状的发生无显著性关系;抑郁症状的高峰期在发病后的3~6个月之间;抑郁症状与患者肢体能力水平呈显著负相关;患者生活自理水平越低,抑郁症状越严重。结论脑卒中患者抑郁情绪发生率高且较严重,他们需要心理疏导和有针对性的、有效的护理干预。     

免疫球蛋白改善新生儿缺氧缺血性脑病患者意识、肌张力障碍

目的探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)改善新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者意识、肌张力障碍的临床疗效及其作用机制。方法将40例HIE患儿随机分为IVIG治疗组及常规治疗组,比较两组患儿临床症状、体征消失及住院时间;并采用ELISA法检测患儿治疗前后外周血单个核细胞(PBMC)产生肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果与常规治疗组相比,IVIG治疗组患儿意识、肌张力障碍等症状消退时间及住院时间较常规治疗组均显著缩短犤(36±11)hvs(55±20)h,(34±18)hvs(50±19)h,(252±37)hvs(280±50)h,t=2.04～3.63,P<0.05犦。IVIG治疗后患儿PBMC产生前炎症细胞因子水平明显低于治疗前犤TNF-α:(1.0±1.6)μg/Lvs(4.2±3.8)μg/L,IL-1β:(1.1±1.5)μg/Lvs(3.4±3.8)μg/L,IL-6:(0.8±1.4)μg/Lvs(3.0±3.2)μg/L,P<0.01犦,而常规治疗前后无明显差异。结论IVIG早期应用对改善HIE患儿意识、肌张力障碍具有较好疗效,可能是通过抑制PBMC产生TNF-α,IL-1β和IL-6等损伤性细胞因子发挥作用。     

生长抑素和三腔二囊管压迫法治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血的疗效比较

目的:比较生长抑素和三腔二囊管对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血的止血疗效。方法:对2001年1月至2003年12月共收治的72例肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血患者随机分为两组,分别使用生长抑素(治疗组)和三腔二囊管压迫法(对照组)治疗,观察两组的止血效果和副作用。结果:治疗组总有效率为86％,对照组总有效率为83％(P>0.05),但治疗组无明显副作用。结论:生长抑素与三腔二囊管压迫法治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂大出血止血疗效无明显差异。     

罗森塔尔效应在高专《护理学基础》实践教学中的应用

目的为培养具有创新意识、适应21世纪需要的高素质实用型护理人才,研究罗森塔尔效应对高专“护理学基础”实践教学的影响效果。方法在“护理学基础”实践教学中,实验组在技能模拟情境演示程序基础上注重罗森塔尔效应,对照组采用讲授、示教、练习传统教学方法。实验组、对照组分别进行情境模拟演示技能考核;开设学生满意度问卷调查,并进行统计学处理。结果实验组通过优化教学环节,教学方法中注重罗森塔尔效应,极大地增强了高专学生的自我学习、自我管理能力和创新能力,提高了实践课的教学效率和效果。结论注重罗森塔尔效应对护理实践教学是非常重要的因素之一,大大提高学生实践能力与综合素质,在其他专业的教学中值得广泛推广应用。     

子宫肌瘤的CT诊断

目的：总结子宫肌瘤的ＣＴ特证，讨论其应用价值。材料与方法：分析３８例经手术病理证实为子宫肌瘤的ＣＴ征象，对横断面上显示病变大小、位置与宫腔关系及病变的强化进行评价。结果：３８例中除１例误诊为子宫内膜癌外，ＣＴ都确诊为子宫肌瘤，其ＣＴ诊断准确率为９７３％。其中浆膜下型１０例，壁间型１８例，粘膜下型２例，混合型８例。全部病例子宫均有不同程度增大；肌瘤表现为低密度或等密度的实质性肿块，边界清楚。较大的肌瘤可有低密度坏死灶。钙化灶３例，占７９％。增强扫描肌瘤与正常肌层相差５～１０ＨＵ。结论：ＣＴ在显示子宫肌瘤的大小、位置与宫腔关系上有较高的诊断价值，可作为Ｂ超检查的重要补充手段     

山东省弓形虫病流行病学调查研究

应用滤纸干血滴间接血凝试验（ＩＨＡＴ）对山东省９个地区１５个县市的弓形虫感染情况的调查结果表明，人群总感染率为１．５３％。调查常见动物１１种，检出阳性动物７种，感染率分别为猫４６．０％、猪３０．３４％、羊１２．８８％、狗１２．８７％、驴５．８８％、兔４．１７％、鸡４．７６％、另外４种动物牛、马、骡和鼠未发现阳性者。     

氢氯噻嗪分别与氯沙坦或卡托普利联合应用的降压疗效和安全性的比较观察

目的:比较联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与卡托普利和氢氯噻嗪治疗高血压的疗效和安全性。方法:72例新诊断或经2周洗脱期后基线平均舒张压为95～115mmHg,平均收缩压<180mmHg的高血压病患者,随机分成A、B两组各36例。A组每天服用氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12.5mg,B组每天服用卡托普利50mg和氢氯噻嗪25mg。用药后每周测血压,以基线值与第4周末血压的平均变化作为疗效指标,并记录药物不良反应,结合实验室检查结果作安全性评估。结果:两治疗组第4周平均舒张压及平均收缩压降低无显著差异(P>0.10)。但与药物相关的不良反应A组显著低于B组(8.4％对16.7％)。结论:联合应用氯沙坦和氢氯噻嗪与卡托普利和氢氯噻嗪降压疗效相似,但前者的安全性和耐受性较好。